ميرسر: ارتفاع متوقع في أقساط التأمين الصحي للموظفين الأمريكيين بحلول 2026


الخميس 04 سبتمبر 2025 | 05:55 مساءً
محمد عاطف

توقعت شركة الاستشارات العالمية "ميرسر" أن يشهد الموظفون الأمريكيون الذين يحصلون على التأمين الصحي من خلال جهات عملهم زيادة في الأقساط الشهرية بنسبة تتراوح بين 6% و7% بحلول عام 2026، مدفوعة بارتفاع أسعار الأدوية المتخصصة وزيادة الإقبال على الخدمات الطبية.

تكاليف أعلى لأصحاب العمل رغم تعديل الخطط

أشارت "ميرسر" إلى أن تكلفة التأمين الصحي على أصحاب العمل سترتفع بمعدل 6.5% العام المقبل، حتى بعد إجراء تعديلات على تصميم المزايا بهدف تقليل التكاليف. أما في حال عدم إدخال تغييرات، فقد ترتفع التكاليف بنسبة قد تصل إلى 9%.

ضغوط تدفع الشركات لخفض الإنفاق

بحسب سونيت باتيل، كبير الاكتواريين في "ميرسر"، يعتزم أكثر من نصف أصحاب العمل في الولايات المتحدة اتخاذ خطوات لخفض الإنفاق على التأمين الصحي في 2026، وذلك نتيجة:

ارتفاع تكلفة علاجات الأمراض المزمنة، مثل السرطان والسمنة

زيادة الطلب على الخدمات الصحية، خصوصًا في مجال الصحة السلوكية

ارتفاع تكاليف الأدوية المتخصصة بشكل ملحوظ

الرعاية الصحية الافتراضية تعيد تشكيل المشهد

أوضح باتيل أن الخدمات الطبية الافتراضية، خصوصًا في مجالات الصحة النفسية والسلوكية، أصبحت تشكل بديلاً مقبولاً وفعالًا من قبل المستهلكين، حيث توفر مرونة أكبر وتُقلل من الحواجز الجغرافية أمام الحصول على الرعاية، مما يُعيد تشكيل أنماط الاستخدام التقليدية.

أولويات الشركات: التركيز على إدارة المطالبات والتكاليف المرتفعة

جاء في تقرير "ميرسر" أن أبرز أولويات أصحاب العمل تتضمن:

تحسين إدارة المطالبات مرتفعة التكلفة

تقييم فعالية برامج الرعاية الصحية

توسيع نطاق الوصول إلى خدمات الصحة السلوكية

وأشار التقرير إلى أن ثلثي أصحاب العمل الذين لديهم أكثر من 500 موظف يهدفون إلى جعل خدمات الصحة السلوكية أكثر توافرًا وسهولة في الوصول.

العوامل الاقتصادية تزيد الضغط على نظام التأمين

يرى باتيل أن التضخم العام، وارتفاع أجور العاملين في قطاع الصحة، وتزايد الاعتماد على مقدمي الرعاية من غير الأطباء، جميعها تُسهم في زيادة تكاليف الرعاية الصحية، مما يضغط على أرباب العمل والموظفين على حد سواء.

إجراءات قد تزيد الأعباء على الأفراد

من جانبها، حذّرت بيث أملاند، مديرة الأبحاث في "ميرسر"، من أن بعض إجراءات خفض التكاليف قد تُنقل العبء المالي إلى الأفراد. ومن بين هذه الإجراءات:

رفع الخصومات (Deductibles) التي يتحملها الموظفون قبل بدء التغطية

زيادة مساهماتهم في أقساط التأمين

التركيز على برامج إدارة الأمراض المزمنة والمكلفة

اتجاه متزايد لخفض التكاليف في 2026

استند تقرير "ميرسر" إلى استطلاع شمل 1,700 صاحب عمل أميركي خلال الفترة من 11 يونيو حتى 12 أغسطس 2025، وكشف أن:

59% من أصحاب العمل يخططون لزيادة جهود خفض التكاليف في 2026

مقارنة بـ 48% فقط في عام 2025